{"id":880,"date":"2022-11-09T20:55:15","date_gmt":"2022-11-10T01:55:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.oscarpabon.com\/?p=880"},"modified":"2022-12-08T21:05:27","modified_gmt":"2022-12-09T02:05:27","slug":"importancia-de-la-enfermeria-en-poblaciones-indigenas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.oscarpabon.com\/index.php\/2022\/11\/09\/importancia-de-la-enfermeria-en-poblaciones-indigenas\/","title":{"rendered":"IMPORTANCIA DE LA ENFERMER\u00cdA EN POBLACIONES IND\u00cdGENAS"},"content":{"rendered":"\n

\u201cEntonces el concepto de enfermedad va mucho m\u00e1s all\u00e1 del agente causal. Va orientado al respeto hacia esa naturaleza y a la forma arm\u00f3nica como debe vivir la persona, por eso los ni\u00f1os desde que nacen son rezados, protegidos y salvaguardados, pero a la vez la persona debe empezar a respetar normas de la naturaleza como no cazar, no pescar, no consumir sin un permiso adecuado o no consumir alimentos que no hayan sido previamente rezados\u201d.<\/em><\/p>\n\n\n

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La autora del ensayo resalta la importancia y los desaf\u00edos a los que se enfrentan los profesionales de Enfermer\u00eda en territorios selv\u00e1ticos, lo hace basada en su propia experiencia en Vaup\u00e9s, su departamento (Foto del archivo personal de Sandra Lorena Pe\u00f1uela Madero)<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n

La participaci\u00f3n de los enfermeros en escenarios con poblaciones dispersas o aisladas que generalmente son ind\u00edgenas en las que adem\u00e1s del aislamiento geogr\u00e1fico tambi\u00e9n hay barreras ling\u00fc\u00edsticas y culturales, deben tenerlas en cuenta en el desempe\u00f1o de su profesi\u00f3n y en las posibilidades que puede tener la comunidad de ser ayudada, de ser impactada positivamente requiere entonces que se tengan en cuenta aspectos que son muy importantes.<\/p>\n\n\n\n

El primero es el hecho de que el Enfermero en un escenario de comunidad ind\u00edgena de selva va a estar pr\u00e1cticamente frente a poblaciones que tienen un concepto de la salud y de la enfermedad completamente diferente al que han sido formados. Un concepto en el que la participaci\u00f3n m\u00e1gica juega un papel importante, un concepto en el que las enfermedades no son asumidas solamente como el efecto de un agente causal que tiene un da\u00f1o fisiol\u00f3gico y que genera una alteraci\u00f3n a la salud entendida como el da\u00f1o al individuo, sino que hay percepci\u00f3n que es ecol\u00f3gica, m\u00e1gica y maldadosa de la enfermedad.<\/p>\n\n\n\n

Quiere decir que la salud pr\u00e1cticamente est\u00e1 influenciada por componentes asociados a la relaci\u00f3n del hombre con la naturaleza. Las enfermedades est\u00e1n muy relacionadas con el incumplimiento de dietas, de normas tradicionales establecidas hist\u00f3rica y ancestralmente que le han permitido a la gente tener v\u00ednculo adecuado con la naturaleza.<\/p>\n\n\n\n

Entonces el concepto de enfermedad va mucho m\u00e1s all\u00e1 del agente causal. Va orientado al respeto hacia esa naturaleza y a la forma arm\u00f3nica como debe vivir la persona, por eso los ni\u00f1os desde que nacen son rezados, protegidos y salvaguardados, pero a la vez la persona debe empezar a respetar normas de la naturaleza como no cazar, no pescar, no consumir sin un permiso adecuado o no consumir alimentos que no hayan sido previamente rezados, entonces hay una cantidad de requisitos.<\/p>\n\n\n\n

Todas estas condiciones hacen entonces que el Enfermero deba tener la capacidad de entender precisamente cual es la forma como la comunidad est\u00e1 asumiendo el origen de la enfermedad, cu\u00e1les son las causas de esa enfermedad y en ese mismo origen ver cu\u00e1les son las medidas preventivas a la que la comunidad est\u00e1 dispuesta a apostarle, eso exige una gran sensibilidad por parte del profesional en enfermer\u00eda precisamente, primero, para conocer esos elementos y despu\u00e9s para ver de qu\u00e9 manera puede potencializar con la medicina occidental esos medios tradicionales ya establecidos. Ese primer componente es muy importante, el que tiene que ver con el contexto cultural, el concepto de enfermedad y salud en el que se va a mover el Enfermero.<\/p>\n\n\n\n

Otro aspecto no menos importante es la disponibilidad que debe tener un profesional de la enfermer\u00eda al ingresar a aislados lugares con dificultades de acceso f\u00edsico, con barreras culturales fuertes y de lenguaje. Son desaf\u00edos para su estabilidad personal y psicol\u00f3gica, a lo que se suma soportar inclemencias del clima, grandes caminos, viajes en embarcaciones, el no entender los que la gente est\u00e1 hablando, miradas, la soledad en algunos casos y la convivencia con sus compa\u00f1eros de trabajo.<\/p>\n\n\n\n

En este sentido, entonces se requiere que las personas que van a trabajar con estas poblaciones ind\u00edgenas tengan preparaci\u00f3n acerca del medio al que se van a enfrentar para que vayan con el convencimiento claro de que van a  estar en esos lugares por tiempos prolongados, en donde tendr\u00e1n dificultades para acceder a un ba\u00f1o, a la comunicaci\u00f3n con la familia y el mundo exterior, a internet, dificultades para desplazarse de un lugar a otro por el barro, por el clima, alta temperatura, humedad, los insectos, dificultades para dormir y todos los desaf\u00edos que implica el desempe\u00f1arse en un entorno de estos.<\/p>\n\n\n

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Los profesionales de las Ciencias de la Salud, en este caso de Enfermer\u00eda, cuando llegan a comunidades selv\u00e1ticas deben de estar preparados para asumir diferentes retos, lejos de zonas de confort (Foto del archivo personal de Sandra Lorena Pe\u00f1uela Madero)<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n

Hay profesionales muy capacitados t\u00e9cnicamente con alta sensibilidad a las caracter\u00edsticas epidemiol\u00f3gicas de la poblaci\u00f3n, con conocimiento claro de los riesgos biol\u00f3gicos pero que desafortunadamente no soportan el clima, los insectos y no soportan sentirse en determinado momento aislados, de estar aislados de una conversaci\u00f3n porque no entienden lo que las personas a su alrededor dicen, no interpretan c\u00f3digos locales de conversaci\u00f3n y de comportamiento de las otras personas, por eso es muy importante esta preparaci\u00f3n previa antes de ingresar a estos territorios.<\/p>\n\n\n\n

Esa preparaci\u00f3n previa va a determinar tambi\u00e9n la forma como las otras personas nos est\u00e1n viendo, si nos ven c\u00f3modos, seguros, que nos integramos, que tenemos adem\u00e1s inter\u00e9s en conocer los que la gente come, lo que la gente hace, si participamos de la alimentaci\u00f3n de la personas, si no criticamos la alimentaci\u00f3n, o por el contrario participamos o simplemente respetamos esa diferencia de comportamiento y pr\u00e1cticas en la poblaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Pues si la gente los ve con agrado, ven que est\u00e1n c\u00f3modos en ese ambiente, que est\u00e1n participando con ellos y generan confianza esa misma confianza va a ser determinante para el entendimiento de lo que estamos diciendo, del entendimiento por parte de la poblaci\u00f3n de lo que pretendemos para el mejoramiento de la salud, del entendimiento por parte de la poblaci\u00f3n de que llegamos a contribuirle y no estamos llegando solamente como observadores y como cr\u00edticos de los procesos que ellos llevan.<\/p>\n\n\n\n

En cuanto al aspecto epidemiol\u00f3gico, las poblaciones aisladas tienen una caracter\u00edstica especial y es que sus factores de riesgo, su epidemiolog\u00eda es diferente al resto de la poblaci\u00f3n colombiana. En el contexto de la selva vamos a tener unas amenazas que est\u00e1n muy influenciadas por el contacto directo con la selva, para la obtenci\u00f3n de los alimentos, de los materiales de construcci\u00f3n y de la supervivencia misma de la gente.<\/p>\n\n\n\n

Por eso la zoonosis, las enfermedades infecciosas, las enfermedades transmitidas por vectores juegan un papel importante. Las enfermedades transmisibles son aquellas que tienen un peso mucho m\u00e1s fuerte en el perfil epidemiol\u00f3gico.<\/p>\n\n\n\n

Entonces cuando un Enfermero ingresa a estas poblaciones aisladas, se va a encontrar con unos eventos que muy dif\u00edcilmente va a reconocer, con eventos que no est\u00e1n contemplados dentro de los planes acad\u00e9micos, ni dentro de las patolog\u00edas frecuentes pues estamos hablando de  poblaciones minoritarias, adem\u00e1s aisladas, donde la investigaci\u00f3n y el peso de esas enfermedades no tiene una participaci\u00f3n importante para impactar sobre las prioridades nacionales y de esa manera se corre el gran riesgo de cometer errores en diagn\u00f3sticos, de confundir como por ejemplo una enfermedad parasitaria como la escabiosis (sarna), con una evento al\u00e9rgico, un evento como malaria ser confundido con fiebres de otro tipos, una tugiasis<\/em> con alg\u00fan cuerpo extra\u00f1o en la piel. Y as\u00ed mucho otros eventos que pueden ocurrir en estas poblaciones que son importantes, pero que no hacen parte de esa estructura en la que se han definido las prioridades en salud para la naci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

El profesional de Enfermer\u00eda debe tener un conocimiento claro de sitio donde va a ingresar, debe generar un proceso previo a estos lugares, debe tener una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica clara, tiene que tener una noci\u00f3n de lo que se est\u00e1 viviendo y de cu\u00e1l es la epidemiologia de estos lugares, para de esa manera integrado con la percepci\u00f3n de la comunidad pueda generar los procesos de autocuidado, de prevenci\u00f3n y a generar dentro de las prioridades que tenga la misma comunidad, bienestar y aportar a la salud de esa comunidad.<\/p>\n\n\n\n

El Enfermero que ingrese a estos territorios debe tener muy claro que los recursos tecnol\u00f3gicos y que lo que \u00e9l va a poder hacer va a ser limitado. Por lo tanto ese enfoque del fomento de autocuidado de las medidas preventivas que la comunidad debe llevar, deben ser articuladas y complementarias con los elementos que la gente traiga desde la medicina tradicional, y es de esta manera es que va a ser un mayor aporte.<\/p>\n\n\n\n

Que el Enfermero no ingrese a una zona pensando que va a solucionar los problemas de atenci\u00f3n en salud porque sabemos de las grandes limitaciones. Vamos llegando a territorios en donde el Enfermero casi nunca a va a tener medicamentos suficientes para atender a toda la gente, pero adem\u00e1s, tampoco va a tener comunicaci\u00f3n para recibir instrucciones por parte de un m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n

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La ancestral maloca reviste suma significaci\u00f3n cultural para las comunidades selv\u00e1ticas. (Foto del archivo personal de Sandra Lorena Pe\u00f1uela Madero)<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n

Vamos a estar en lugares en los que en muy pocas ocasiones vamos a contar con comunicaci\u00f3n y con los elementos necesarios y que lo \u00fanico que vamos a poder generar en una remisi\u00f3n de los pacientes para niveles de atenci\u00f3n superiores. Por lo tanto el enfoque del Enfermero en estos lugares debe ser la transferencia de capacidades en autocuidado en las personas y de capacidades en prevenci\u00f3n de esas enfermedades, as\u00ed como en el reconocimiento y el manejo del riesgo.<\/p>\n\n\n\n

En t\u00e9rminos generales, la participaci\u00f3n del Enfermero es muy importante y en algunos escenarios de selva donde viven poblaciones ind\u00edgenas, se convierte de hecho en un aspecto mucho m\u00e1s importante y un aporte mucho m\u00e1s grande que el que pueda hacer un m\u00e9dico en estos lugares por tiempos muy reducidos de visita.<\/p>\n\n\n\n

Un Enfermero puede sembrar procesos, puede acompa\u00f1ar procesos de la comunidad y fortalecerlos. Cuando un profesional ingresa con convicci\u00f3n, con claridad con respecto a lo que se va a encontrar y con una disponibilidad y una disposici\u00f3n clara de que va a estar en un ambiente que no es el de confort y no es el acostumbrado ni es un ambiente universitario, ni acad\u00e9mico, ni urbano. Es tener claro que cuando el enfermero ingresa en estos lugares va a tener un gran desaf\u00edo para llevar a cabo su misi\u00f3n.<\/p>\n\n\n

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A falta de carreteables a trav\u00e9s de los a\u00f1os por los r\u00edos se han desplazado los habitantes de la selva. (Foto del archivo personal de Sandra Lorena Pe\u00f1uela Madero)<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n

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Nota: la autora de este importante escrito, Sandra Lorena Pe\u00f1uela M., cursa el programa de Enfermer\u00eda en la Universidad de los Llanos. Es oriunda del departamento de Vaup\u00e9s y pertenece al pueblo ancestral Cubeo.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u201cEntonces el concepto de enfermedad va mucho m\u00e1s all\u00e1 del agente causal. 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